施設見学申込みフォーム

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ご利用に当たって

  • このフォームは、北海道立旭川子ども総合療育センターの施設見学のお申し込みについてお受けするものです。
  • このフォームでの送信データは、暗号化技術(SSL)により保護しています。
  • 提供を受けた個人情報は、「個人情報の保護に関する法律(平成15年法律第57号)及び個人情報の保護に関する法律施行条例(令和4年北海道条例第33号)」に基づき、適切に取り扱います。詳しくは「個人情報の取扱いについて」をご覧ください。
  • このフォームで送信された内容は、入力されたパソコンにデータが残りませんのでご注意ください。
  • 申請後、自動返信メールが返信希望先メールアドレスに送信されます。「@pref.hokkaido.lg.jp」からのメールを受信できる設定にしてください。
  • このフォームでの申請をもって受付完了となります。希望する内容で許可できない場合等は別途ご連絡いたします。

※ ご不明な点は地域連携課までお問い合わせください。

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「ご利用にあたって」を読み、下記の項目にご入力のうえ、「確認画面へ」ボタンを押してください。

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申請者が所属する機関名(職場)をご記載ください。該当する機関がない場合は「なし」とご記載ください。

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見学の目的・人数によっては準備に時間がかかる場合がありますので、概ね2週間前までにお申し込みをお願いします。

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施設見学の目的をご記載ください。

 

連絡事項等がありましたら、具体的に記載ください。

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